Beneficio: Servicios de Audición

Definición: En Florida se cubren los servicios de audición ofrecidos proporcionados por médicos licenciados especialistas en oído, nariz y garganta colaboradores con Medicaid, audiólogos (profesionales sanitarios especializados en la diagnosis, tratamiento y control de problemas de audición), así como especialistas en soportes de audición. Los servicios de audición de Medicaid incluyen:

• Servicios de implante de Cochlear (dispositivo electrónico implantado quirúrgicamente u oído biónico);
• Pruebas de diagnóstico;
• Soportes de audición (evaluaciones, ajustes, reparaciones y accesorios); y
• Exploración de audición en recién nacidos. (La exploración de la audición en recién nacidos debe realizarse en el hospital o en el centro de natalidad)

Límites: 

• El reembolso de Medicaid para las evaluaciones está limitado a una cada tres años a partir de la fecha del servicio (la fecha del servicio en el caso de los soportes de audición es el día en el que se prescribe el soporte de audición);
• Los soportes de audición están limitados a uno por receptor cada 3 años;
• Los implantes Cochlear están limitados a uno en un solo oído, no en ambos oídos. Los implantes Cochlear requieren autorización previa;
• Medicaid no cubre el mantenimiento rutinario del soporte de audición, ni la sustitución de las pilas o el cordón, ni la limpieza; y
• Medicaid no cubre las reparaciones de los soportes de audición una vez caducada la garantía del fabricante.

Excepciones: El proveedor puede solicitar una autorización para el reembolso de servicios que excedan las limitaciones de los servicios.

Copagos: Ninguno

Elementos de Reform que pueden variar: Ninguno