Benefis: Sèvis swen sante lakay

Definisyon:Yo founi sèvis swen nan kay lakay yon benefisyè oswa yon lòt tip anviwònman pou fasilite, kenbe oswa restore lasante oswa pou redwi efè yon maladi ak yon andikap. Medicaid reimbursable services include:

• Sèvis vizit nan kay yon enfìmyè otorize oswa yon enfimyè akredite founi;
• Vizit nan kay yon asistan sante lakay ki kalifye founi;
• Sèvis gad swen sante prive;
• Sèvis swen pèsonèl;
• Sèvis terapi (ègoterapi/terapi fizik ak pwoblèm ki gen pou wè ak diksyon e langaj); e
• Founiti medikal, aparèy ak ekipman medikal dirab.

Limit yo:  Ranbousman Medicaid pou sèvis swen sante nan kay dwe medikalman nesesè e yo dwe respekte limit ki annapre yo:

• Benefisyè ki elijib alafwa pou Medicaid ak Medicare dwe resevwa sèvis sante nan kay Medicare ki ranbousab nan men yon ajans swen sante lnan kay ki enskri avèk Medicare;
• Sèvis vizit asistan swen enfimye ak swen sante nan kay limite pou:
• Kat (4) vizit omaksimòm yon enfimyè e/oswa yon asistan pa jou, pa benefisyè, e
• 60 vizit omaksimòm pa enfimyè e/oswa pa asistan pandan tout lavi, pa benefisyè, san pre-sètifikasyon;
• Enfimyè prive, swen pèsonèl ak sèvis terapi limite pou timoun ki gen 20tan oswa mwens ki gen pwoblèm medikal ki difisil pou swen. Enfimyè prive ak sèvis swen pèsonèl dwe otorize alavans pa Medicaid oubyen reprezantan otorize li; e
• Swen enfimyè prive ak sèvis swen pèsonèl limite pou:
• De (2) a 24è swen yon enfimyè prive pa jou, pa benefisyè; e
• De (2) a 24è swen sante pèsonèl asistan swen sante nan kay founi pa jou, pa benefisyè.

Eksepsyon yo:  Yo dwe mande yon eksepsyon nan limit 60 vizit la pou timoun ak adilt grasa ajans revizyon dosye Medicaid la. Yo tad we voye demann pou otorizasyon alavans yo anvan yo founi sèvis yo.

Montan lajan w ap dwe peye: pòsyon lajan w ap dwe peye $2 pou sèvis swen sante nan kay, pa founisè, pa jou, eksepte si w gen egzanpsyon.

Atik Refòm ki gen dwa chanje: Kantite vizit, limit montan an dola ak pòsyon w ap dwe peye nan depans yo gen dwa varye.