Benefis: Sèvis dyaliz

Definisyon: Dyaliz se yon pwosesis ki 1) sèvi avèk yon machin pou pirifye san an pou wete tout dechè ak likid ki anplis yo oswa 2) enjekte yon likid nan kavite abdominal la ki koze likid ki anplis yo drene andeyò kò a poutèt ren yo pa mache (defayans renal). Sèvis dyaliz yo gen ladann tès laboratwa nòmal, itilizasyon machin e/oswa enjeksyon medikaman grasa yon doktè ki kalifye. Li gen ladann tou kèlkeswa founiti ki an rapò avèk dyaliz la.

Limit yo:  Medicaid pral peye sèlman pou sèvis dyaliz yon sant otonòm dyaliz ap founi yo e yo limite pou yon tretman pa benefisyè, pa jou, jiska twa (3) fwa pa semèn. Medicaid pral peye pou dyaliz peritoneyal ki fèt nan kay e pwosedi sa a limite pou yon tretman pa benefisyè, pa jou. Medicaid ap peye pou medikaman ki rele Erythropoietin (Epogen oswa EPO) e medikaman sa a limite pou twa (3) fwa pa semèn. Yo gen dwa depase kantite maksimòm tretman pa semèn, si nefwològ oswa doktè swen jeneralis benefisyè a (doktè ki swen maladi ren) deside gen yon nesesite medikal pou benefisyè a jwenn tretman adisyonèl.

Eksepsyon yo:  Medicaid pa kouvri okenn sèvis ki pa emodyaliz (wete prodwi dechè ak likid ki anplis nan san an) ak piki medikaman ki rele Erythropoietin (Epogen oswa EPO) nan yon sant dyaliz endepandan, ansnam ak founiti pou dyaliz peritoneyal nan kay yon sant dyaliz endepandan ap founi.

Montan lajan w ap dwe peye: Pa genyen

Atik Refòm ki gen dwa chanje: Pa genyen